De huidige financiering van de geestelijke gezondheidszorg (ggz) is niet toekomstbestendig, stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in een maandag gepubliceerd advies. Daarom moet er per 2022 een nieuw bekostigingssysteem op basis van zorgprestaties worden ingevoerd.
In het zogenoemde zorgprestatiemodel moet meer transparantie worden ingebouwd. Zo moet de minutenregistratie van directe en indirecte tijd vervangen worden door afgebakende prestaties, zoals consulten. Volgens de NZa geeft het nieuwe model sneller inzicht in zorguitgaven, omdat de prestaties aan een dag in plaats van aan een traject van 365 dagen gekoppeld zijn. Het zorgprestatiemodel moet gaan gelden voor de generalistische basis-ggz, gespecialiseerde ggz en forensische zorg. Onder meer GGZ Nederland, de Dienst Justitiële Inrichtingen, het Nederlands Instituut van Psychologen en Zorgverzekeraars Nederland hebben zich achter het advies geschaard.Op Adelaarsvleugels
23-03-2022
Afgelopen jaar heeft Dorine Abbink een boek geschreven. Aan de hand van haar levensverhaal gaat ze op zoek naar intergenerationele patronen en oude wonden die het leven in het hier en nu nog altijd bepalen. Door middel van deze zoektocht waarbij thema’s als verlies, rouw, betekenisgeving, religiositeit en spiritualiteit, maar ook psychologische kennis, systemische patronen en inzichten aan de orde komen, toont ze aan dat de weg naar binnen leidt tot innerlijke vrijheid en zelfverwerkelijking.
Het boek verhaalt over een innerlijke zoektocht naar vrijheid, niet wetend dat in deze bizarre tijden vrijheid zo onder druk zou staan. Ze hoopt met dit boek een klein steentje te mogen bijdragen aan het leren leven vanuit Liefde en vertrouwen
Via deze link is de paperback te bestellen (€ 19.95), via deze link de luxe hardcover (met leeslint) € 24.95, excl. verzendkosten.
Gezond leven? Deze arts zet op z’n kop wat dat betekent
23-09-2021
Arts en filosoof Machteld Huber pleit voor een positieve benadering in de gezondheidszorg. Wat als we niet alleen kijken naar wat iemand na een diagnose niet meer kan, maar ook naar wat nog wél? Haar ideeën winnen snel terrein. Lees hier het hele artikel.NZa: Financiering geestelijke gezondheidszorg per 2022 op de schop
07-11-2019
GGZ Nederland geeft stevig signaal af aan gemeenten over te lage tarieven jeugd-ggz
07-11-2019
In een brief aan de Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG) roept GGZ Nederland namens de aanbieders van jeugd-ggz gemeenten op om eerlijke tarieven te hanteren. Reële, kostendekkende tarieven zijn nodig om de kwaliteit en continuïteit van de jeugd-ggz te borgen. Noodklok Jaar op jaar kampen leden van GGZ Nederland met tekortschietende tarieven voor hun gespecialiseerde zorg. Aanbieders van jeugd-ggz hebben tekorten waar mogelijk veelal opgevangen met middelen uit reserves. Deze reserves raken nu uitgeput. Rechter: zichtbaar en volledig indexeren van tarieven Discussies over te lage tarieven hebben in de afgelopen jaren helaas herhaaldelijk tot rechtszaken geleid. De voorzieningenrechter stelde onlangs vast dat tien gemeenten de jaarlijkse indexering zichtbaar en volledig mee moeten nemen in de tarieven. Die indexering betreft de overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling. In de praktijk blijken gemeenten de indexering niet of slechts gedeeltelijk door te geven, terwijl de VNG de afspraken hierover in het Hoofdlijnenakkoord GGZ wel heeft ondertekend. Goede zorg voor jeugdigen Om goede zorg aan deze kwetsbare groep jeugdigen te kunnen blijven verlenen, wijst GGZ Nederland gemeenten daarom op hun verantwoordelijkheid om eerlijke tarieven voor jeugd-ggz te hanteren. Met de recente uitspraak van de voorzieningenrechter is die verantwoordelijkheid van gemeenten nog eens bekrachtigd. Bron: ggznederland.nlOnderzoek naar effect van cognitieve training tijdens wandelen
04-11-2019
In Taiwan start men een onderzoek naar de effecten van gelijktijdige training van wandelen en trainen van cognitieve functies van mensen met schizofrenie. Het doel is om een trainingssysteem voor gelijktijdig lopen en cognitieve training te ontwikkelen voor het verbeteren van cognitieve functies van mensen met schizofrenie. Het trainingsprogramma, genaamd “Simultaneous Walk And Think for Cognitive Health mobile application software” (SWATCH App), is ontwikkeld door onderzoekers. Een gerandomiseerde gecontroleerde proef zal worden uitgevoerd om de effectiviteit van het trainingssysteem te testen. Negentig deelnemers worden willekeurig toegewezen aan: gelijktijdige training van wandelen en cognitieve groep, de cognitieve trainingsgroep en de gebruikelijke behandeling groep. De interventie voor die groepen duurt 12 weken, met een follow-up van 12 weken. De metingen omvatten de cognitieve functie, fysieke fitheid en kwaliteit van leven. Achtergrond Schizofrenie is een van de ernstige psychische stoornissen. Naast psychiatrische symptomen zijn de cognitieve beperkingen een belangrijke klinisch kenmerk, die hun functionele prestaties en onafhankelijkheid aanzienlijk negatief beïnvloeden. Hoewel cognitieve therapie positieve resultaten laat zien, gaat het vaak om specialistische therapie dat voornamelijk in de klinische settings wordt toegepast. Er is meer wetenschappelijk bewijs dat de voordelen van het trainen van de cognitieve functies bij schizofrenie ondersteunt. De combinatie van lichaamsbeweging en cognitieve training is een veelbelovend programma en kan de cognitieve functies ook van ouderen verbeteren. Deze gecombineerde therapie beperkt zich nu nog tot mensen met schizofrenie. Gelijktijdige training van wandelen en cognitieve taken via auditieve mobiele applicatie is een innovatief programma om kosten, tijd en menskracht te besparen. Verder onderzoek is nodig om het gecombineerde trainingsprogramma verder te ontwikkelen en de effectiviteit te onderzoeken. Doel Het onderzoeken van de effecten van het trainingsprogramma op cognitieve functies, fitness, functionele prestaties en kwaliteit van leven. Methode De 90 deelnemers worden s willekeurig toegewezen aan de gecombineerde trainingsgroep, de cognitieve trainingsgroep en de gebruikelijke behandeling groep. De eerste twee trainingsgroepen krijgen gedurende 30-40 minuten training, 3 keer per week gedurende 12 weken, en een follow-up van 12 weken. Alle deelnemers worden beoordeeld bij aanvang, na de test en na de evaluatie. Primaire uitkomst is cognitieve functie en secundaire uitkomsten zijn fitness, functionele prestaties en kwaliteit van leven. Bijdrage Het onderzoek kan worden gebruikt als een evidence-based programma om het cognitief functioneren van mensen met schizofrenie te verbeteren. Met de ontwikkeling van de mobiele app en het gebruik van een fitnessapparaat, stelt het trainingsprogramma mensen met schizofrenie in staat gelijktijdig cognitieve training in groepsverband te oefenen en te lopen. Het zal klinische professionals helpen om het toenemende aantal mensen met ernstige psychische aandoeningen te helpen met minder mankracht en gespecialiseerde apparatuur. De studie is ook nuttig om de geïsoleerde rol van aerobe oefeningen in de duale taaktraining beter te begrijpen en om toe te passen op andere groepen, zoals ouderen of dementie. Bron: clinicaltrails.gov'Kinderrechters noemen tekort jeugdzorgwerkers een gevaar voor kinderen'
06-08-2019
Kinderrechters luiden de noodklok over het tekort aan jeugdzorgwerkers, waardoor de wachtlijsten voor kinderen bij de jeugdbescherming groeien. De rechters hebben tientallen geanonimiseerde zaken openbaar gedeeld op rechtspraak.nl om te laten zien met wat voor problemen kinderen te maken krijgen, meldt RTL Nieuws dinsdag.
"Het tekort aan jeugdzorgwerkers is al maanden een groeiend probleem", zegt kinderrechter Susanne Tempel, werkzaam bij rechtbank Zeeland-West-Brabant, tegen RTL Nieuws. Tempel publiceerde elf uitspraken waar geen jeugdzorgwerker bij betrokken is. "Door ze online te zetten, willen we laten zien wat er zoal bij de gezinnen speelt en waarom het zo belangrijk is dat er een oplossing komt", aldus de kinderrechter. Jeugdbescherming Brabant erkent het tekort aan zorgwerkers. Bestuurder René Meuwissen zegt tegen RTL Nieuws dat ze nieuwe mensen aan het werven zijn, maar dat dit niet goed lukt. Mede door de hoge werkdruk is de uitstroom van personeel groot.Kinderombudsman luidde al eerder noodklok
Het probleem van tekorten in de jeugdzorg is niet nieuw. In maart luidde kinderombudsman Margrite Kalverboer ook al de noodklok. Ze meldde dat kwetsbare kinderen van de verschillende zorginstanties niet de hulp krijgen die ze nodig hebben. "Er is geen plek voor kinderen die dringend psychische hulp nodig hebben, voogden wisselen elkaar in snel tempo af en kinderen zitten soms maandenlang thuis, omdat er geen passend onderwijs is", aldus de kinderombudsman. De nieuwe Jeugdwet is vier jaar geleden ingegaan. Toen werd de jeugdzorg bij de gemeenten ondergebracht om zo "versnippering" tegen te gaan. Volgens Kalverboer is dit doel echter nog niet bereikt en moet er een overkoepelende visie komen.Meer behoefte aan onderzoek, advies en steun voor ervaringsdeskundigheid
02-07-2019
Eind juni is het nieuwe onderzoeksnetwerk van ervaringsdeskundigen in de ggz opgericht. Het User Research Centre (URC) is ontstaan vanuit de toenemende behoefte aan onderzoek voor, over en mét ervaringsdeskundigen.
In Nederland en internationaal is veel ervaring en kennis over inzet van ervaringsdeskundigen bij diverse zorgvragen in de ggz en daarbuiten. Deze kennis is echter versnipperd en nauwelijks vanuit ervaringsdeskundigenperspectief gericht onderzocht naar effectiviteit. Het URC is een nieuw onderzoeksnetwerk van en voor eindgebruikers van zorg en ondersteuning voor onder andere de ggz, verslavingszorg, maatschappelijke opvang, welzijn en gehandicaptenzorg. Het URC is behalve een onderzoekscentrum een centraal adviescentrum en steunpunt voor eindgebruikers. De toekomstige onderzoeksresultaten uit dit nieuwe initiatief worden gebruikt om organisaties te adviseren bij hun hulpvraag en het werkveld te helpen verbeteren. Ook zet het URC zich in om producten en diensten te innoveren en ondersteuning te bieden bij implementatievraagstukken. Veelal ter bevordering van de inzet van ervaringsdeskundigheid in de ggz.Onderzoek van URC door wetenschappers én ervaringsdeskundigen
De ambitie van het URC is om als netwerkorganisatie een sterke basis te leggen voor meer kennisontwikkeling en -uitwisseling, verdere talentontwikkeling, het aanjagen van nieuwe initiatieven en ontwikkelingen van ervaringskennis. Ervaringsdeskundige onderzoekers in het URC worden gesteund en begeleid door onderzoekers en wetenschappers met hun onderzoekskennis en -vaardigheden. Het URC betreft een consortium van diverse partijen: de Vereniging van Ervaringsdeskundigen (VvEd), het Trimbos-instituut, Kenniscentrum Phrenos, Universiteit Maastricht (MUCM), Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU+) en Lister vanuit de ggz. Mede dankzij diverse sponsoren en een verdere uitbreiding van het aantal consortiumpartners (in binnen- en buitenland) is de verwachting dat het URC zal groeien in aantal onderzoekers en activiteiten.Meer informatie
Wilma Boevink (onderzoek) of Beverley Rose (algemene zaken)Zelfhulp vermindert medisch onverklaarde lichamelijke klachten
01-07-2019
Zelfhulpbehandelingen verminderen de klachten van patiënten met somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) en zorgen ervoor dat hun kwaliteit van leven verbetert. Dit blijkt uit het promotieonderzoek van Anne van Gils, arts in opleiding tot psychotherapeut in het UMCG.
Stigma op psychotherapie Patiënten met SOLK hebben lichamelijke klachten waar geen medische verklaring voor is. Eén van de weinige bewezen effectieve behandelingen voor patiënten met SOLK is psychotherapie. Toch maken lang niet alle patiënten hier gebruik van. Niet alleen omdat deze behandeling schaars is, maar ook vanwege het stigma dat er op rust. Van Gils: ‘Een veelgehoorde misvatting onder patiënten én zorgverleners is dat psychologische behandeling betekent dat de klachten ingebeeld zijn of tussen de oren zitten.’
Zelfhulp bewezen effectief
Zelfhulp neemt deze drempel weg: patiënten hoeven niet naar een therapeut, maar kunnen met zelfhulpprogramma’s thuis aan de slag. Uit Van Gils’ onderzoek blijkt dat deze effectief zijn: de gevonden effectgroottes doen niet onder voor die van conventionele psychologische behandelingen voor SOLK. Daarom werd vanuit het UMCG Grip ontwikkeld: een online zelfhulp behandeling, die ook nog eens maatwerk biedt bij de verschillende problemen die kunnen optreden bij SOLK.Online cursus voor zorgverleners
Uit het onderzoek van Van Gils blijkt ook dat veel zorgverleners het lastig vinden om met patiënten met SOLK om te gaan. Zorgverleners die een online cursus volgden over SOLK, gaven allemaal aan dat hun kennis op dit terrein tekortschoot. ‘Daarom is het opleiden en trainen van zorgverleners een logische eerste stap om de zorg voor patiënten met SOLK te verbeteren’, stelt Van Gils. ‘Met een online cursus hebben we de kennis van allerlei experts op het gebied van SOLK gebundeld en leren we de zorgverleners te denken vanuit een patiëntgericht perspectief.’Over SOLK
Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) zijn lichamelijke klachten, waar ondanks adequaat onderzoek geen (afdoende) medische verklaring voor is. SOLK komen veel voor en gaan gepaard met hoge kosten. Bij dertig tot vijftig procent van de mensen die bij de specialist in het ziekenhuis komen, blijven de lichamelijke klachten medisch onverklaard. De medische kosten worden geschat op ruim 3.000 euro per patiënt per jaar. Samen met kosten door werkverzuim bedragen de totale maatschappelijke kosten bijna 7.000 euro per patiënt per jaar. Uit eerder onderzoek van UMCG-onderzoeker Monica Joustra blijkt dat mensen met SOLK net zoveel beperkingen ervaren als mensen met lichamelijke klachten die wél medisch verklaard zijn. Anne van Gils promoveert op 3 juli aanstaande aan de Rijkuniversiteit Groningen met haar proefschrift “Developing e-health applications to promote a patient-centered approach to medically unexplained symptoms”.Onvoldoende hulp aan mensen met langdurige psychische problematiek
28-06-2019
Gemeenten geven vaak nog onvoldoende hulp aan mensen met langdurige, psychische problematiek. Dat stellen MIND en MIND Ypsilon in brieven aan de Tweede Kamer die deze week over de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) vergadert.
Gemeenten zouden vaker een langdurige indicatie moeten geven voor beschermd wonen of begeleiding, zodat mensen niet telkens opnieuw beoordeeld hoeven worden. Daarnaast pleit MIND voor meer en betere cliëntondersteuning die toegespitst is op mensen met psychische problemen. Ook zou er meer aandacht en geld moeten komen voor ondersteuning op het gebied van zingeving en levensvragen.
Per 2021 krijgt een kleine groep ggz-cliënten hulp uit de Wet Langdurige Zorg, maar het merendeel zal afhankelijk blijven van de Wmo die door gemeenten wordt uitgevoerd.